к какому врачу обращаться при боли в суставах рук ног и спины

Пассивная и активная недостаточность суставов

крест на суставе мизинца
постоянная боль в коленном суставе из-за плоскостопия
мрт суставов цена казань

Степени функциональной недостаточности суставов

На протяжении жизни человека значительно изменяются величина суставных поверхностей, эластичность мышц и связок, межпозвоночных дисков, что обуславливает изменение величины подвижности в суставах и уровня развития гибкости. Наибольшая подвижность в суставах наблюдается у детей лет. Правда, в отдельных суставах и при некоторых движениях максимальная подвижность наблюдается позже. В этом возрасте работа над развитием гибкости оказывается в 2 раза более эффективной, чем в старшем школьном возрасте. Уровень развития гибкости зависит также от пола занимающихся, особенностей внешней среды и ряда других факторов. Выделяют также анатомическую, предельно возможную подвижность, ограничителем которой является строение соответствующих суставов. При выполнении обычных движений человек использует лишь небольшую часть предельно возможной подвижности. Указанные внешние влияния, если они совершаются в оптимальных размерах при стоянии, ходьбе , оказывают благоприятное действие на процесс роста и регенерации. Важное значение имеет также сохранение точных анатомических контуров сустава. При вставании со стула можно выставить вперед оперированную ногу, не наклоняя при этом вперед туловище. Во время сидения желательно держать ноги врозь на расстоянии см, слегка выставив оперированную ногу вперед и следя за тем, чтобы носок оперированной ноги не поворачивался внутрь или кнаружи. Спать больному рекомендуется на спине. Нежелательно спать на здоровой стороне во сне может произойти приведение и внутренняя ротация оперированной ноги. Каждое утро и вечер рекомендуется лежать на животе или на спине на ровной поверхности в течение 20 минут. В автомобиле больной должен садиться на переднее сидение, предварительно положив на сидение две подушки и максимально отодвинув его от приборной панели. Садясь на сидение, больной должен максимально откинуться к его спинке, а затем, опираясь на здоровую ногу, медленно внести в салон оперированную ногу, держа ее впереди себя. Во время езды больному следует помнить, что ноги надо всегда держать врозь, и что скользить оперированной ногой в машине лучше, чем сгибать ногу в тазобедренном суставе. В положении лежа и сидя нельзя скрещивать ноги. Не следует сгибать ногу в тазобедренном суставе более чем на 90 градусов. Основное правило для больных, перенесших эндопротезирование, заключается в следующем: Руководствуясь эти правилом, нельзя приседать, наклоняться вниз или свешиваться с края кровати, чтобы поднять вещи с пола; нельзя тянуться к нижним ящикам или шкафчикам, сгибаться при совершении туалета, надевать или снимать обувь в положении максимального сгибания, приведения и внутренней ротации.

Кроме того, существуют ряд других положений и поз, при которых наиболее велик риск возникновения нестабильности в оперированном тазобедренном суставе, а именно: При наклонах к полу следует отставлять оперированную ногу назад. При одевании или поднимании вещей с пола можно использовать какое-либо захватывающее приспособление. Больному следует немедленно обратиться к врачу при появлении следующих симптомов: Не рекомендуется увеличивать амплитуду движений в суставе активнее, чем предписано врачом. Объем движений в суставе следует восстанавливать постепенно и в течение определенного времени. Рекомендуется ношение эластичных чулок в течение 3 недель после операции, а при наличии отечности и чувства усталости в ногах - и дольше. Не следует принимать ванну в положении лежа, предпочтительнее - душ. Во время мытья рекомендуется использовать специальную скамеечку для сидения. В саму ванну следует положить резиновые коврики, чтобы исключить скольжение ног. Губку можно прикрепить к палке, чтобы избежать наклонов тела во время мытья ног. Дома следует убрать маленькие коврики, закрепить свободные концы ковровых покрытий в комнатах и разместить предметы на высоте тазобедренного и плечевого суставов во избежание ненужных наклонов и нагрузки. Рекомендуется носить обувь с нескользящими подошвами.

Оценка двигательной функции суставов

Надевать обувь лучше всего в таком положении сидя, когда лодыжка оперированной ноги находится на колене здоровой. Нельзя носить высокие каблуки, поднимать тяжелые предметы, работать в саду, водить автомобиль. С седьмой недели после операции 1. Можно спать на оперированной стороне конкретные сроки зависят от того, насколько это комфортно для самого больного. Через месяца можно спать на здоровой стороне. Нужно продолжать давать частичную осевую нагрузку на оперированную ногу. Через 3 месяца независимо от вида эндопротеза разрешается полная осевая нагрузка на оперированную ногу. Нужно продолжать лежать на животе или на спине на ровной поверхности. Не следует форсировать движения в тазобедренном суставе с помощью пассивных движений. Через месяца после операции разрешается вождение автомобиля. Через месяца можно отказаться от приподнятого сидения, подушки между коленями. Далее в течение всей жизни 1. Можно заниматься такими видами спорта, как плавание, езда на велосипеде. Противопоказаны бег, теннис, лыжи, коньки, йога и другие физические упражнения, требующие вращательных движений, быстрых остановок или стартов. При появлении где-либо в организме местного инфекционного процесса следует немедленно обратиться к врачу и как можно быстрее провести курс лечения, предупреждающий распространение инфекции к тазобедренному суставу. Профилактический курс антибактериальной терапии целесообразно провести и после удаления зубов. Следует принимать пищу, богатую белками, железом, кальцием, витамином С. С первых дней после по выписке из стационара необходимо продолжить занятия лечебной гимнастикой. Примерный комплекс упражнений, которые больной может выполнять в домашних условиях, приведен ниже. Примерный комплекс лечебной гимнастики для самостоятельных занятий больных, перенесших операцию эндопротезирования тазобедренного сустава Исходное положение - лежа на спине, ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища 1. Поднять прямые руки вверх, в стороны - вдох, опустить - выдох 5- 8 раз. Потянуться руками к носкам стоп. Стопы потянуть на себя раз. Одновременно сгибать руки в локтевых суставах с напряжением и выполнять тыльное сгибание стоп раз. Опираясь на здоровую ногу, поднять и удержать корпус в течение секунд раз. Одновременно сгибать пальцы рук и ног в среднем темпе раз. Поочередно отводить прямые ноги с напряжением, следить за положением стопы раз. Напряжение четырехглавой мышцы бедра и мышц голени в течение секунд раз. Руки на пояс, круговые движения здоровой ногой раз. Имитация ходьбы в медленном темпе раз. Мысленно поднимать прямые ноги вверх, удержать напряжение секунд раз.

Поочередное приподнимание прямой ноги невысоко и удержание её на счёт раз. Прогибание позвоночника в грудном отделе с опорой на локти - вдох, исходное положение - выдох раз. Напряжение ягодичных мышц в течение секунд раз. Связав ноги резиновым жгутом на уровне коленных суставов, попытаться максимально развести ноги, растягивая бинт в разных исходных положениях с прямыми и согнутыми ногами по раз. Положив мяч между ног, сдавливать его ногами раз. Исходное положение - лежа на животе 1. Поднять плечи, голову, руки и, опираясь на пальцы ног, поднять колени, удержать положение в течение секунд 5- 6 раз. Поочередно разгибать ноги в тазобедренных суставах свободно и с напряжением раз. Руки вдоль туловища, напрягать и расслаблять ягодицы раз. Поочередно отводить ноги в стороны с напряжением раз. Руки на уровне плеч, приподнять голову, плечи, руки раз. Поочередно сгибать-разгибать ноги в коленных суставах раз. Поднимать прямые руки вверх и поочередно разгибать прямые ноги в тазобедренных суставах по раз.

Двигательные качества (гибкость)

Руки в стороны, круговые движения руками вперед и назад по 6- 10 раз. Исходное положение - лежа на здоровом боку подушка между ног Приподнять и удержать оперированную ногу в течение секунд раз. Исходное положение - сидя на стуле 1. Поочередное разгибание ног в коленных суставах с удержанием положения секунды раз. Одновременное разгибание ног в коленных суставах с удержанием положения секунды раз. Исходное положение - стоя 1. Подъем на носки, напрягая ягодицы и удерживая равновесие секунд по раз. Приподнимая пятку оперированной ноги, напрягать мышцы задней поверхности бедра. Удерживать положение 3- 5 секунд по упражнений - 5- 10 раз в день. Ноги на ширине плеч. Перенос тяжести тела с одной ноги на другую по раз. Здоровая нога на подставке высотой см.

пассивная и активная недостаточность суставов

Удерживая ногу на весу, выполнять движения в оперированном тазобедренном суставе вперед, назад и в сторону по раз. Садиться на высокий стул и вставать с него по раз. Больной должен показываться врачу через 3 месяца,6 месяцев, 1 год. В ряде случаев у больных в течение года после эндопротезирования формируются контрактуры газобедренных суставов, требующие проведения реабилитационных мероприятий. Основная роль при этом отводится кинезотерапии. Ниже приведен примерный комплекс лечебной гимнастики, который рекомендуется этим больным. Из физиотерапевтических мероприятий больным с послеоперационными контрактурами тазобедренных суставов назначают ПеМП, электрофорез лидазы на область сустава, а также массаж, иглорефлексотерапию. Вертельный бурсит Вертельный бурсит чаще всего наблюдается у пациентов пожилого возраста и манифестирует болью по наружной поверхности бедра, появляющейся во время ходьбы или в положении лежа на больном боку. Вертельная сумка находится под сухожилием большой ягодичной мышцы, кзали и кнаружи от большого вертела. Боль может быть похожей на корешковую, иррадиировать по наружной поверхности нижней конечности и в область ягодицы. Клинические симптомы усиливаются при отведении ноги в тазобедренном суставе и при наружной ротации бедра. Прямая пальпация либо глубокое давление на мягкие ткани сзади и спереди от большого вертела могут спровоцировать появление боли. Функциональный биомеханический дефицит состоит в укорочении тибиофеморальной связки, прямой мышцы бедра, задней группы мышц бедра и слабости приводящих мышц бедра. Адаптационные реакции заключаются в увеличении наружной ротации бедра и изменении. Седалищно-ягодичный бурсит Седалищная сумка лежит между бугристостью седалищной кости и большой ягодичной мышцей. Детальное представление о двигательной функции сустава можно получить лишь при исследовании определенных активных и пассивных движений, а также при выполнении специальных двигательных тестов приемов. Объем движений оценивается в градусах с помощью специального инструмента рис. Надо учитывать то, что движения отражают не только состояние суставов, но и мышц, фасций и сухожилий, состояние иннервации. Определение коэффициента поверхностного натяжения жидкости II. Определение и характеристика нагонов, условия возникновения III. Определение бюджета службы личных продаж. Определение и характеристика цунами IV. Если при сгибании бедра голень согнута в коленном суставе, то сгибание бедра можно произвести значительно большим объёмом движения, то есть при разогнутой голени двусуставные мышцы задней группы бедра растягиваются в большей мере и тормозят движение. Пассивную недостаточность мышц можно снизить посредством специальных упражнений, однако это уменьшение недостаточности может грозить травмой суставов профессиональные травмы коленного сустава у футболистов. Обладая способностью к укорочению и растяжению каждая скелетная мышца всегда находится в состоянии непроизвольного напряжения, что характеризуется как тонус мышцы.

В каждом случае необходимо тщательное выяснение причин образования контрактур. Так, например, при наличии костных препятствий, неправильно сросшихся отломков и т. Контрактура коленного сустава возникает после диафизарных переломов бедра, переломов дистального отдела бедренной кости, переломов мыщелков бедренной и большеберцовой костей, надколенника и после травм связочно-сумочного аппарата коленного сустава боковые, крестообразные связки, мениски и др. Чаще наблюдается контрактура в положении разгибания [28]. Коленный сустав artikulatio genus образуется мыщелками бедренной кости, верхней суставной поверхностью большеберцовой кости и надколенником. Сустав сложный, по форме блоковидно-шаровидный. Из разогнутого положения он функционирует как блоковидный. По мере же сгибания благодаря уменьшению радиуса кривизны суставной поверхности мыщелков бедренной кости могут происходить пронация и супинация. В градусах эту подвижность можно выразить следующим образом: По мере сгибания в коленном суставе его коллатеральные связки расслабляются, и тогда становятся возможными некоторое вращательное и круговое движения. Увеличивают его конгруэнтность два мениска — медиальный и латеральный, расположенные внутри сустава. Кроме того, мениски смягчают толчки и сотрясения, получаемые телом при движениях ходьбе, беге, прыжках и др. Мениски имеют приблизительно полулунную форму. Их наружный край утолщен, а внутренний острый. Медиальный мениск больше латерального, что связано с большей величиной медиального мыщелка бедренной кости. Оба мениска спереди соединены при помощи поперечной связки колена, а своими концами прикреплены к межмыщелковому возвышению большеберцовой кости. Капсула коленного сустава тонкая и свободная.

Стабильность суставов

Коленный сустав имеет ряд связок, к которым относятся большеберцовая и малоберцовая коллатеральные связки, идущие от медиального и латерального надмыщелков бедренной кости к большеберцовой и малоберцовой костям. Внутри сустава располагаются крестообразные связки: В задней стенке сумки коленного сустава находится крепкая косая подколенная вязка, отчасти представляющая собой продолжение волокон сухожилия полуперепончатой мышцы. Спереди коленного сустава проходит сухожилие четырехглавой мышцы бедра, которое прикрепляется к надколеннику. Продолжением сухожилия является связка надколенника, доходящая до бугристости большеберцовой кости. Эта связка отделена от полости сустава слизистой сумкой и значительным скоплением рыхлой клетчатки. Крестообразные связки имеют важное значение для укрепления коленного сустава: Они могут оказывать тормозящее действие при разгибании и сгибании голени в коленном суставе. При разгибании растягиваются передние волокна передней связки и задние — задней, а при сгибании наоборот. Таким образом, разрыв крестообразных связок может происходить при резких сгибательно-разгибательных движениях например, при ударе по мячу в футболе. Коллатеральные связки препятствуют смещению соединяющихся костей в стороны, ограничивают разгибание и ротацию. Супинаторные движения тормозит большеберцовая коллатеральная связка, а пронаторные — малоберцовая. Обладая незначительной эластичностью, эти связки при движениях, выходящих за пределы указанной подвижности не растягиваются, а рвутся. Из компонентов коленного сустава наиболее часто травмируются мениски, причем медиальный чаще, чем латеральный последний чаще подвергается кистозному перерождению. Одной из причин этого является сращение медиального мениска с большеберцовой коллатеральной связкой и большая его смещаемость при супинации голени в полусогнутом положении коленного сустава. Меньшая травмируемость латерального мениска определяется возможностями его смещения при сокращении подколенной мышцы. Синовиальная оболочка коленного сустава имеет сложное строение. Она покрывает изнутри суставную капсулу и, проходя к крестообразным связкам, расположенным внутри сустава, окутывает их спереди и с боков, образуя многочисленные складки, которые содержат некоторое количество жировой ткани.

В синовиальной оболочке находятся многочисленные синовиальные ворсинки, их особенно много в окружности надколенника. Около коленного сустава имеется большое количество слизистых сумок. Положение щели коленного сустава, как и собственной связки надколенника, легко определяется спереди прощупыванием как при разогнутой в этом суставе голени, так и особенно при согнутой.

пассивная и активная недостаточность суставов

По сторонам надколенника можно прощупать мыщелки бедра и мыщелки большеберцовой кости. Сзади щель коленного сустава прощупать невозможно, так как в области подколенной ямки он покрыт большим слоем мягких тканей. Мышцы, окружающие коленный сустав, производят при закрепленном бедре при проксимальной опоре сгибание, разгибание, пронацию, супинацию голени; при закрепленной голени дистальной опоре — движение бедра вперед, назад, пронацию и супинацию. Мышцы-сгибатели голени пересекают поперечную ось коленного сустава и расположены сзади от нее. К ним относятся следующие мышцы: В разгибании голени участвует четырехглавая мышца бедра, пересекающая поперечную ось коленного сустава спереди от нее. Надколенник, являясь сесамовидной костью, способствует увеличению плеча силы четырехглавой мышцы момент ее вращения. Пронация голени в коленном суставе возможна только по мере ее сгибания. Мышцами, производящими пронацию голени, являются те, которые расположены сзади и с медиальной стороны коленного сустава: Супинация голени в коленном суставе как и пронация возможна только по мере ее сгибания. Супинаторами голени служат мышцы, расположенные с латеральной стороны коленного сустава: Коленный сустав является инконгруэнтным суставом, характер движения его определяется не только одной лишь формой суставных поверхностей, но и рядом других факторов. Движение в этом суставе идет с мгновенным перемещением центра вращения по некоторой кривой.

пассивная и активная недостаточность суставов

Суставные поверхности не только скользят вращаются , но одновременно и перекатываются друг по другу. Боковая кривизна суставных поверхностей мыщелков бедра имеет различные радиусы и движение в коленном суставе происходит вокруг разных поперечных осей. Линия центров мгновенного вращения сустава представляет собой сложную кривую [38]. Физическая реабилитация при контрактурах коленного сустава 3. Как известно, курс ЛФК в травматологии условно подразделяют на 3 периода: Очевидно, что лечение контрактур начинается в постиммобилизационном периоде, так как в этом периоде выявляются осложнения, которые могут привести к удлинению сроков нетрудоспособности пострадавшего [31]. В иммобилизационном периоде речь идет о профилактике развития контрактур. Основой комплексного лечения контрактур является кинезотерапия [5, 28, 36, 41]. ЛФК является важным и неотъемлемым компонентом лечения контрактур [27]. Лечебное и реабилитирующее действие физических упражнений осуществляется за счет основных механизмов: Физические упражнения, улучшая в зонах повреждения кровообращение, трофику, расслабляя мышцы, снимая болезненность, оказывают стимулирующее воздействие на регенерацию тканей, заживление, полное восстановление морфологических структур. Под влиянием систематического применения физических упражнений улучшается трофика опорно-двигательного аппарата и кровоснабжении в мышцах, увеличивается число капилляров и анастомозов сосудов [32]. Наблюдается повышение биоэлектрической активности мышц и усиление ферментальных процессов в них, что ведет к улучшению химизма мышечного сокращения и улучшению сократительных свойств мышц. В мышцах развивается рабочая гипертрофия особенно при применении статических упражнений , увеличивается объем мышечных волокон, улучшается их эластичность. При выполнении физических упражнений усиливается кровоснабжение сустава и питание хрящевой ткани, улучшается эластичность связочно-капсульного аппарата, что способствует восстановлению функции поврежденного сустава. Физические упражнения тренируют по механизму моторно-висцеральных рефлексов не только скелетную мускулатуру, но и все вегетативные функции, в т. Тонизирующее влияние упражнений, предупреждает развитие осложнений со стороны органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта и других органов, поддерживает гомеостазис, активизирует защитные силы организма [32]. Трофическое влияние оказывает существенное стимулирующее воздействие на замещение тканевых дефектов. Основным действующим фактором является улучшение кровоснабжения в зоне патологически измененных тканей. Систематические движения даже под гипсовой повязкой или при вытяжении даже с малой амплитудой замедляют развитие атрофий и контрактур [32]. Формирование временных компенсаций в ходе занятий ЛФК касается прежде всего необычных двигательных актов приподнимание таза в положении лежа на спине, повороты в кровати, ходьба с помощью костылей, использование одной верхней конечности для самообслуживания и т.

При необходимости создаются постоянные компенсации. Они могут быть вновь сформированным двигательным актом например, пользование протезом или измененным по технике старым двигательным навыкам например, ходьба при анкилозированном суставе нижней конечности [32]. Нормализация функций проявляется прежде всего в восстановлении способности к напряжению мышц в зоне повреждения [32]. Еще в г. Зеленковым было сформулировано положение: Он, может быть, ценой невероятных усилий и потери времени добьется того, что прежде он мог бы достигнуть шутя". Период начинается после снятия иммобилизации. Клинически и рентгенологически отмечается консолидация перелома, то есть восстановлением анатомической целости кости. Имеют место выраженные нарушения функции поврежденного сегмента и всего организма; снижается масса, тонус и сила мышц, ограничивается амплитуда движений в суставах больного сегмента и другие нарушения функций опорно-двигательного аппарата координация движений, ловкость, опора, передвижение. Во II периоде происходит полноценная перестройка костной мозоли, соответственно структуре кости и ее укрепления. Этот период клинически характеризуется постепенным выздоровлением, восстановлением функции поврежденного органа и восстановлением трудоспособности. Однако, возможны остаточные явления в виде недостаточности или ограничения амплитуды движения в суставах поврежденной конечности, снижения силы, выносливости. Улучшение общего состояния больного. Улучшение кровообращения, обменных и трофических процессов в тканях. Восстановление амплитуды движений в суставах больного сегмента. Восстановление мышечной массы и мышечного тонуса.

пассивная и активная недостаточность суставов

Ускорение функциональной перестройки костной мозоли. Предупреждение развития нарушений осанки и плоскостопия при переломах нижней конечности. Эти задачи решаются выполнением тех же трех групп упражнений: В этом периоде возрастает физическая нагрузка за счет увеличения количества упражнений и их дозировки. Упражнения вначале лучше выполнять из облегченных исходных положений лежа, сидя , подведением под конечность скользящих плоскостей, уменьшающих силу трения, упражнений с использованием роликовых тележек и т.

  • Аппликации из желатина на коленные суставы
  • Болит сустав на ноге колено
  • Лекарства от боли в локтевом суставе
  • Арго средство для суставов
  • Активные упражнения, направленные на восстановление подвижности в суставах, чередуют с упражнениями, способствующими как укреплению, так и расслаблению мышц. Продолжают использовать изометрическое напряжение мышц экспозиция сек. Используются упражнения на растягивание сморщенных тканей, во второй половине второго периода рекомендуются упражнения с предметами мячи, палки, булавы , снарядами стенка, скамейка. Хороший лечебный эффект дает сочетание упражнений с тепловыми процедурами, в т. Так же во II периоде рекомендуется и лечебный массаж. Ответственность за последствия, которые прямо или косвенно повлекло за собой использование информации, размещенной на этом сайте, не может возлагаться на авторов сайта. Важно лишь то, куда Вы направляетесь! Эти мышцы называются многосуставными. Многосуставные мышцы располагаются, главным образом, на конечностях. Наличие многосуставных мышц на конечностях дает возможность выработать высокую координацию движений, доходящую до автоматизма, например, ходьба, тонкие дифференцированные движения кисти и пальцев паианист, хирург и т.

    софья для суставов отзывы
    
    Оценка редакции
    2
    Оценка пользователей
    5.2

    отзывов: 533   |   оценок: 1936
    Ваша
    программа?
    Ваша оценка:
    как лечить дисплазию тазобедренного сустава у взрослых новые препараты от болей в спине и суставах лучезапястному суставу избыток жидкости в коленном суставе выпад плечевого сустава





    Автор:
    Лицензия:Условно-бесплатно - $42.00
    Язык:Русский, Английский
    Дата: /
    больше >>>

     
    
    Пожалуйста, оцените программу:
    лечение суставов на курортах крыма воспаление суставов и позвоночника на фо болит рука от плечевого сустава до кисти плечевой сустав описать упражнения для закачивания плечевого сустава для волейбола 7.10



    ПОХОЖИЕ ПРОГРАММЫ ПОКАЗАТЬ ВСЕ >>>

    ПОПУЛЯРНЫЕ ПРОГРАММЫ ПОКАЗАТЬ ВСЕ >>>

    
    © 1998-2017 freeSOFT ®

    Условия и правила | DMCA Policy | Контакты